右手首骨折14級(主婦)後遺障害非該当だったが、異議申立が認められ、501万円の賠償金を獲得した事例

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被害者:事故時70代女性(主婦)

 
事故・怪我の状況

被害者がゴミ出しをしようと家の向かい側にあるごみステーションに行こうとした。
その時に、自動車が目の前を横切った。自動車が通り過ぎたので道路を渡ろうとしたところ突然、自動車がバックしてきて被害者が自動車に轢かれた事例。

 

被害者は右手首を骨折し、1年間通院した後に、後遺障害の申請(事前認定)をしましたが非該当の認定でした。

被害者は、後遺障害が認められないのは納得できないと考え、当事務所に依頼しました。

 

当事務所の対応

当事務所では後遺障害診断書・医療記録を取り寄せ、精査いたしました。
精査したところ、骨折について癒合は良好であったものの、自覚症状について、痛みの記載がないことが判明いたしました。

 

そこで、主治医に自覚症状欄に動作時の痛みを追記してもらいました。当該後遺障害診断書を新証拠として、異議申し立てをしたところ、「局部に神経症状を残すもの」として14級9号が認定されました。

 

相手方保険会社は、過失と主婦休損を争い、裁判所基準での支払いを拒んできたので、紛争処理センターに申立を行い、過失・主婦休損の立証を行ったことにより、当方の主張がすべて認められ、約501万円の損害賠償を受けることができました。

 

結果

・被害者が相手から支払いを受けた金額
・最終段階で支払を受けた金額…3,563,634円
・相手方保険会社・自賠責から受けた額…1,452,006円

→合計5,015,640円の支払いを受けることができました。

 

主な損害項目

相手方提示額

認められた額

治療費

 

  231,822円

入院雑費

 

   28,500円

通院交通費

 

     38,640円

文書料

 

     10,800円

休業損害

 

  1,752,005円

傷害慰謝料

 

  1,718,333円

逸失利益

 

   632,994円

後遺障害慰謝料

 

1,100,000円

損害額合計

 

5,513,094円

既払い除く支払額

 

 3,563,634円

 

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